一针双赢：替尔泊肽同时征服血糖与体重

替尔泊肽是一种双重葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，目前获批用于成人2型糖尿病患者的血糖控制，以及体重指数≥30 kg/m²或≥27 kg/m²且伴有至少一种体重相关合并症（如高血压、血脂异常）的长期体重管理。

在糖尿病领域，该药通过延缓胃排空、增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌并抑制胰高糖素分泌，使空腹与餐后血糖均下降，同时低血糖风险低于传统胰岛素促泌剂。减重方面，中枢与外周双重作用可降低食欲并增加能量消耗，临床试验显示持续用药52~72周后，体重平均下降15%~20%，同时腰围、血压与甘油三酯同步改善。

常见不良反应为轻至中度胃肠道不适，多发生于起始4周内，可通过缓慢递增剂量缓解。临床建议由内分泌或减重专科医师评估后启动，并在治疗期间监测血糖、体重及肾功能。总体而言，替尔泊肽为需要同时控制血糖与体重的患者提供了循证、安全且可长期坚持的新选择。

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